15 punkt porządku dziennego:

Pierwsze czytanie rządowego projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz o zmianie niektórych innych ustaw (druk nr 1849).

Poseł Lidia Gądek:

    Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panowie Ministrowie! Nie będę czytać, bo to jest dziedzina, w której niczego nie muszę czytać, ponieważ od lat w niej pracuję. Mam kilka pytań i będę musiała bardzo się sprężać, żeby zadać je wszystkie.

    Pierwsza kwestia. Panie ministrze, dlaczego, na podstawie jakich danych, bo rozumiem, że była przeprowadzona analiza statystyczna, wracamy do systemu, który się nie sprawdził, składania deklaracji do świadczeniodawcy, a nie do lekarza? W końcu idea medycyny rodzinnej, podstawowej opieki zdrowotnej polega na tym, że wybieramy lekarza i pielęgniarkę personalnie. Mieliśmy już kiedyś wybór świadczeniodawcy. Odeszliśmy od tego schematu. Dlaczego do niego wracamy, co za tym przemawia, jaka analiza statystyczna?

    Następna sprawa. Też bardzo proszę o przedstawienie analizy, bo rozumiem, że było to przed przygotowaniem projektu głęboko analizowane, ilu mamy tzw. wolnych pediatrów i internistów w systemie, którzy dzisiaj pchają się do POZ, ale do opieki kompleksowej nad pacjentem, a nie do pracy na godziny. Bo w opiece nad pacjentem i w poprawie dostępności nie jest nam potrzebne wpadanie po pracy na oddziale zmęczonego lekarza na dwie czy cztery godziny, żeby przyjął odpowiednią populację, i to z reguły chorą, tylko jest nam potrzebny lekarz, który obejmie populację opieką i będzie mu udzielał świadczeń w POZ. (Dzwonek)

    Panie marszałku, jeszcze jedno pytanie.

    Wicemarszałek Eugeniusz Tomasz Grzeszczak:

    Proszę bardzo.

    Poseł Lidia Gądek:

    Ile na dzień dzisiejszy mamy w programie kształcenia lekarza pediatry i internisty godzin kształcenia w praktykach POZ-owskich lub w ogóle w lecznictwie ambulatoryjnym? Gdzie i w jakim zakresie ten lekarz obecnie uczy się całościowej opieki nad pacjentem? A jeżeli nie - mówił pan minister o zmianach modułowych, które mają być w zakresie kształcenia - to jakie planuje się zmiany? Gdzie, czy przez lekarza rodzinnego, przez pediatrę obecnie pracującego w POZ będzie on dokształcany? W jaki sposób ma się to odbyć? Bardzo proszę odpowiedzieć w chwili obecnej.

    Jeszcze trzecia sprawa. Mamy specjalizację z medycyny rodzinnej, mamy blisko 11 tys. pracujących i 1,5 tys. specjalizujących się w tej dziedzinie. Czy w świetle tego pan minister w ramach prac zaproponuje może wprowadzenie również tego, aby ci lekarze - przecież mają kilka miesięcy na internie, kilka miesięcy na pediatrii - dla uatrakcyjnienia specjalizacji weszli sobie wolnym trybem na internę i pediatrię i tam leczyli pacjentów? Dziękuję bardzo. Przepraszam, panie marszałku. (Oklaski)