Szanowna Pani Marszałek! W odpowiedzi na interpelację pani Jagny Marczułajtis-Walczak, posła na Sejm RP, z dnia 20 kwietnia 2012 r., przekazaną przy piśmie pana Marka Kuchcińskiego, wicemarszałka Sejmu, z dnia 20 kwietnia 2012 r. (znak: SPS-023-3815/12) w sprawie wyceny świadczeń stacjonarnej rehabilitacji kardiologicznej w województwie małopolskim, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.
Zasady realizacji świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zostały określone w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (dalej: ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej - t.j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) oraz aktach wykonawczych do niej. Zgodnie z art. 97 ust. 3 pkt 1 określenie jakości i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej należy do podstawowych zadań Narodowego Funduszu Zdrowia. Jednocześnie należy wskazać, iż zgodnie z art. 107 ust. 1 dyrektor oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia kieruje oddziałem wojewódzkim funduszu i reprezentuje fundusz na zewnątrz w zakresie właściwości danego oddziału.
W związku z powyższym minister zdrowia zwrócił się do Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o zajęcie stanowiska w przedmiotowej sprawie. Dyrektor Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w odpowiedzi na zarzut niewystarczającej dostępności świadczeń z zakresu rehabilitacji kardiologicznej poinformowała ministra zdrowia, iż od 2010 r. świadczenia w ww. zakresie realizowane są przez dwóch świadczeniodawców i w chwili obecnej brak jest innych oferentów spełniających wymagania określone w rozporządzeniu ministra zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (Dz. U. z 2009 r. Nr 140, poz. 1145, z późn. zm.). Kwota w wysokości 5 371 757 zł przeznaczona przez Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia na realizację przedmiotowych świadczeń pozwoliła na zakontraktowanie 95% potencjału wykonawczego świadczeniodawców. Analiza danych zawartych w informatorze o umowach, dotycząca wartości umów zawartych w przedmiotowym zakresie w poszczególnych oddziałach wojewódzkich, wskazuje, iż jest to najwyższy współczynnik, jaki osiągnięto na terenie całego kraju. Odnosząc się do wyceny świadczeń (1 zł za punkt), dyrektor wskazała, iż podobny poziom finansowania występuje również m.in. w województwie lubelskim - ceny wahają się od 0.94 zł do 1.05 zł za punkt - a także w województwach śląskim oraz łódzkim, w których większość świadczeniodawców, z którymi zawarto umowy w przedmiotowym zakresie, realizuje świadczenia wycenione na 1 zł za punkt.
Kontraktując świadczenia zdrowotne zgodnie z obowiązującymi przepisami, płatnik publiczny uwzględnia w pierwszej kolejności zapotrzebowanie na usługi zdrowotne po stronie świadczeniobiorców i w ich interesie sporządzany jest plan zabezpieczenia świadczeń. Wycena punktu w zakresie stacjonarnej rehabilitacji kardiologicznej na poziomie 1,00 zł pozwoliła na zakupienie optymalnej liczby świadczeń. Należy przypomnieć, że od 2010 r. do chwili obecnej wycena osobodnia rehabilitacji wzrosła o 27%.
Dyrektor Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia poinformowała, iż prowadzi rozmowy z największym w regionie ośrodkiem kardiologicznym, Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II, dotyczące zwiększenia potencjału łóżkowego szpitala w zakresie rehabilitacji kardiologicznej.
Z poważaniem
Podsekretarz stanu
Agnieszka Pachciarz
Warszawa, dnia 11 maja 2012 r.