Szanowna Pani Marszałek! W związku z interpelacją pana Stanisława Pięty, posła na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej, z dnia 23 grudnia 2013 r., w sprawie postępującego zadłużenia Beskidzkiego Centrum Onkologii - Szpitala Miejskiego im. Jana Pawła II w Bielsku-Białej w wyniku nadwykonań oraz ewentualnej renegocjacji kontraktu z NFZ, która została przesłana przy piśmie marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej, z dnia 7 stycznia 2014 r. (znak: SPS-023-23602/14), uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Pragnę poinformować, że zadania z zakresu określania jakości i dostępności oraz analizy kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, przeprowadzanie konkursów ofert, rokowań i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także monitorowanie ich realizacji i rozliczanie, zgodnie z przepisem art. 97 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) należą do kompetencji Narodowego Funduszu Zdrowia, natomiast zgodnie z art. 107 ust. 5 do zadań dyrektora OW NFZ należy m.in. efektywne i bezpieczne gospodarowanie środkami finansowymi oddziału oraz zawieranie i rozliczanie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Jednocześnie należy zwrócić uwagę, że planowanie środków na poszczególne zakresy świadczeń w ramach planu finansowego oddziału wojewódzkiego należy do kompetencji dyrektora tego oddziału. Również w zakresie kompetencji dyrektora oddziału wojewódzkiego funduszu leży, zgodnie z art. 124 ust. 5 ww. ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, możliwość dokonywania przesunięć w ramach kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w planie finansowym tego oddziału.
Uwzględniając powyższe, w związku z interpelacją pana posła, Ministerstwo Zdrowia wystąpiło do Narodowego Funduszu Zdrowia z prośbą o przedstawienie stanowiska w przedmiotowej sprawie.
Dyrektor Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia poinformował, odnosząc się do kwestii dotyczącej sytuacji Beskidzkiego Centrum Onkologii - Szpitala Miejskiego im. Jana Pawła II w Bielsku-Białej, że w 2013 r. pierwotna wartość zawartych pomiędzy ww. świadczeniodawcą a Śląskim OW NFZ umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne wynosiła odpowiednio:
1) leczenie szpitalne - oddziały szpitalne: 43 797 459,10 zł,
2) leczenie szpitalne - programy terapeutyczne (lekowe): 836 708,00 zł,
3) leczenie szpitalne - chemioterapia: 14 415 560,00 zł,
4) leczenie szpitalne - teleradioterapia, brachyterapia i terapia izotopowa: 12 375 896,00 zł,
5) leczenie szpitalne - programy zdrowotne (lekowe): 9 654 471,00 zł.
W wyniku renegocjacji warunków ww. umów polegających na zwiększeniu wartości zobowiązania NFZ wobec świadczeniodawcy lub przesunięciu środków pomiędzy poszczególnymi zakresami świadczeń wartość zawartych umów wyniosła:
1) leczenie szpitalne - oddziały szpitalne: 46 322 163,10 zł,
2) leczenie szpitalne - programy terapeutyczne (lekowe): 836 708,00 zł,
3) leczenie szpitalne - chemioterapia: 12 985 560,00 zł,
4) leczenie szpitalne - teleradioterapia, brachyterapia i terapia izotopowa: 13 875 836,00 zł,
5) leczenie szpitalne - programy zdrowotne (lekowe): 10 831 437,00 zł.
Wobec powyższych danych wskazać należy, że w miarę posiadanych środków finansowych Śląski OW NFZ stara się na bieżąco reagować na rosnące potrzeby zdrowotne osób ubezpieczonych w NFZ.
Odnosząc się do pytania dotyczącego ciągłości udzielania świadczeń przez ww. świadczeniodawcę, należy poinformować, że umowa pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia a świadczeniodawcą zawarta na okres oznaczony (np. na rok) nakłada na świadczeniodawcę obowiązek udzielania świadczeń przez cały ten okres, czyli np. przez cały rok. Natomiast zarządzanie kontraktem m.in. poprzez planowanie wykonania świadczeń na rzecz pacjentów w poszczególnych miesiącach pozostaje w kompetencjach świadczeniodawcy i powinno pozostać w korelacji z planem rzeczowo-finansowym określonym w umowie, do czego zobowiązują przepisy ogólnych warunków umów określone w stosownym rozporządzeniu ministra zdrowia.
Z poważaniem
Sekretarz stanu
Sławomir Neumann
Warszawa, dnia 29 stycznia 2014 r.