Szanowny Panie Ministrze! W 2012 r. na listę leków refundowanych wprowadzono m.in. dwie długo działające insuliny: lantus oraz levemir, które z uwagi na swoją skuteczność stały się bardzo popularne wśród diabetyków. Niestety niejako przy okazji tej korzystnej zamiany Pan Minister dopuścił się jawnej dyskryminacji większości polskich diabetyków. Polega ona na tym, że refundacja insuliny dotyczy jedynie diabetyków chorujących na cukrzycę typu I, pomijając diabetyków chorujących na cukrzycę typu II. Co istotne, na cukrzycę typu II choruje 95% polskich diabetyków (ok. 2 mln osób), a na cukrzycę typu I - 5%. Zatem korzystna w założeniu zmiana dotyczy jedynie 5% diabetyków, a pozostałe 95% musi płacić za ww. insuliny pełną, 100-procentową kwotę. W przypadku połowy diabetyków chorujących na cukrzycę typu II, a zatem ok. 1 mln osób, zakup długo działającej insuliny stwarza możliwość kontynuowania pracy oraz prowadzenia aktywnego trybu życia. Insuliny lantus oraz levemir, które Pan Minister wprowadził na listę leków refundowanych, są dla tych osób niezbędne, ponieważ mają udokumentowane stałe obniżanie poziomu cukru we krwi, a jak wszyscy doskonale wiemy, życie z ciągłymi nieustabilizowanymi poziomami cukru ponad 200 mg/dl prowadzi do utraty wzroku, neuropatii, a nawet konieczności amputacji kończyn na skutek powikłań niedokrwiennych. W kontekście wprowadzenia na listę leków refundowanych insuliny lantus pojawia się jeszcze jedna niezwykle bulwersująca kwestia dotycząca zmiany jej ceny. Otóż przed wprowadzeniem na listę leków refundowanych insulina ta kosztowała 192 zł, a po jej wprowadzeniu na listę jej cena wzrosła aż do 244,84 zł, tj. o 52,84 zł! Możemy sobie zadać pytanie, co jest przyczyną takiego stanu rzeczy, biorąc pod uwagę fakt, że cena insuliny levemir po wprowadzeniu jej na listę leków refundowanych została nieznacznie, ale obniżona (z 263 do 261,38 zł), oraz gdzie w tej sytuacji znajduje się dobro polskiego diabetyka. Zaistniała sytuacja powoduje, że diabetyk z I typem cukrzycy zapłaci za insulinę lantus kwotę 73,45 zł, a za insulinę levemir - 89,99 zł, podczas gdy diabetyk z II typem cukrzycy zapłaci odpowiednio 244,84 i 261,38 zł, co przy konieczności dodatkowego zakupu insuliny szybko działającej generuje ogromne koszty. Uważam, że dla dobra polskich diabetyków należy dokonać pilnej zmiany na liście leków refundowanych poprzez wprowadzenie refundacji na zakup insuliny lantus oraz levemir dla diabetyków chorujących na cukrzycę typu II w takiej samej wysokości, jak w przypadku diabetyków chorujących na cukrzycę typu I.
Zatem, mając na uwadze powyższe, zwracam się do Pana Ministra o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Co było przyczyną tak drastycznego wzrostu ceny insuliny lantus po wprowadzeniu jej na listę leków refundowanych?
2. Jaka była przyczyna niewprowadzenia częściowej refundacji zakupu insuliny lantus oraz levemir dla diabetyków chorujących na cukrzycę typu II?
3. Czy Ministerstwo Zdrowia rozważa wprowadzenie refundacji na zakup insuliny lantus oraz levemir dla diabetyków chorujących na cukrzycę typu II w takiej samej wysokości, jak w przypadku diabetyków chorujących na cukrzycę typu I, a jeżeli nie, to co jest przyczyną takiej decyzji?
4. Jak wygląda system refundacji leków dla chorujących na cukrzycę typu I i II w innych krajach Unii Europejskiej, z wyszczególnieniem zasad refundacji, jej poziomu oraz kryteriów jej przyznawania?
Z poważaniem
Poseł Andrzej Romanek
Warszawa, dnia 24 stycznia 2013 r.